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六、男性不育症

    男子不一育是指由男一性一生一殖器官的解剖和生一精一机能异常而致不一育者。引起本病的原因很多,如一性一机能障碍可引起不一育症,而一性一机能障碍常见的有一陽一痿、早一泄、遗一精一、不射一精一等。又如一精一液异常可引起不一育症,而一精一液异常又有无一精一子、一精一子稀少、一精一液不液化、死一精一子过多、一精一液量少等。此外,先天或后天生一殖器官的器质一性一病变,一精一神因素,身一体健康状况,一性一交一习一惯等,皆能引起男子不一育症。祖国医学在治疗男子不一育症方面积累了大量的有效的偏方,主要如下:

    1 .补肾填一精一方治不一育症

    [方剂] 金樱子、菟丝子各30 克,一婬一羊藿、枸杞子各12克,破故纸、熟地、川续断、狗脊、一党一参各15克,仙茅10克,肉从蓉15-20克。

    [加减] 气虚者加北芪,腰痛者选黄一精一、桑寄生、乌药等,早一泄可加牡蛎、山萸肉、五味子;脾虚纳少可加淮山药、云苓等。

    [制用法] 水煎服,每日1剂。

    [验证] 高x ,男,30岁,炊事员,1980年5月10日初诊。自诉婚后5年不一育,经中西医治疗效果不佳,一爱一人曾到几家妇产科医院检查均正常。婚前已有头晕耳鸣、腰膝酸一软、一精一神萎一靡一等症;婚后又因几年未育,求子心切,色一欲竭一精一,复罹一陽一痿,面色苍白,舌苔薄白,脉沉细无力。一精一液常规检查:外观灰白、质稀,量1.5毫升,一精一虫计数0.4 亿,活动率40%,活动迟缓。治宜益肾填一精一。药用补肾填一精一方。每天 剂。连服40剂,一精一液化验正常。自觉症状消失,其一爱一人于1980 年10月已怀孕。

    2 .冬蛤生一精一饮治无一精一子症

    [方剂] 麦冬、白芍、菖蒲、合一欢皮、茯芩、羊藿叶各15克,枸杞子,知母各20克,淮山药10克,蛤蚧1对。

    [制用法] 水煎服,每剂煎2次,每天分2次服,早饭与晚饭后服用50毫升。3个月为一疗程。

    [加减] 若气血两虚可加冬虫夏草10克;肝经湿一热下注加萆薢10克,灯芯草3克;心神惊恐加萱草、竹叶、远志各10克。

    [功效] 益肾填一精一,助气安神。

    [验证] 张x ,男,31岁。1957年4月27日初诊。主诉:结婚已5年,妻子未怀孕,经妇科检查证实其妻子有生育能力。1986年经北京某医院检查确诊为无一精一子症与一精一索静脉曲张2度。现症为头晕、耳鸣、五心烦热、盗汗、体倦乏力,面色红一润,舌淡无苔,脉濡弱。证属肾一陰一亏虚,真一陰一暗耗所致。以滋补肾一陰一,清泄相火治之,应用冬蛤生一精一饮加减治疗3个疗程。1988年1月一精一液检查:一精一子计数90 x109/l ,一精一子成活率75%以上,活动良好。2个月后其妻已怀孕。同年12月娩出健康男婴。

    3 .续嗣散治男一性一不一育症

    [方剂] 熟地、紫河车各20克,枸杞子、淮山药、山萸肉、菟丝子、杜仲、肉苁蓉各10克,巴戟天、蛇一床一子、五味子各6克,鹿茸3克。

    [制用法] 各药单味研末,混匀收储备用。每次服5克,每天3次,用一药汤送下。

    [功效] 滋一陰一补肾。

    [验证] 熊x , 28岁,1986年5月来诊。主诉:结婚4年未育,面色不华,头昏健忘,时觉形寒,盗汗,一精一神恍惚,纳差,腰膝酸一软,一陽一举不坚,时无梦而遗,尿频,舌红少苔,脉沉细。一精一液检查:液化时间75分钟,一精一液密度10.8 x109/l ,一精一子活动力25%,活动率2级。此乃肾一陰一陽一两虚,且一陰一虚更甚,拟牛膝、龟板、一胡一桃肉、莲子、金樱子、煅龙骨、煅牡蛎、芡实煎汤送服续嗣散l周。药后一精一神略觉好转,纳食转佳,1周来无遗一精一,宗原方续服l个月。半年后追访,上证已除,其妻已孕3月。

    [备注] 火盛或湿一热蕴结者禁用;生一殖系统生理缺陷服之无效;服药期间禁房一事为宜。

    4 .河车大造丸治疗男一性一不一育症

    [方剂] 熟地黄、生地黄、天门冬、杜仲、黄柏、五味子、当归、枸杞子、牛膝、肉苁蓉、锁一陽一、紫河车。

    [制用法] 服1个月为1疗程,连治4个疗程。每疗程进行一精一液检查l次,有前一列一腺炎进行前一列一腺液检查。

    [功效] 大补真元、填一精一益髓。

    [验证] 赵x , 28岁。婚后4年未育,女方求治妇科,无异常发现。自觉腰部酸,少腹部时有胀痛,尿后余沥不尽,小一便有胀痛感,小一便时一陰一茎一头有一乳一白色粘一液流一出。一精一液检查死一精一60%以上,伴有脓球。前一列一腺液检查,脓球(+ + ) ,一卵一磷脂小体少许,拟诊为前一列一腺炎。证见面肤红一润,舌偏赤、苔黄津略于,脉弦有力,外一陰一发育正常。脉症互参,拟为湿一热下注,扰乱一精一室,以致一精一子死亡,因而难以孕育。治当清热祛湿,补肾养情。处方:肉苁蓉、熟地、生地、杜仲、锁一陽一、枸杞子、黄柏各10克,蒲公英、地丁草、赤茯苓各30克。连进10 剂。药后少腹闷胀已少,腰酸己止,一陰一茎一头未见有一乳一白粘一液流一出,尿后余沥已少,舌正红、苔薄黄,脉弦缓。药已应症,仍蹈前方服之,前后进药58剂,症状逐渐消失。前一列一腺液检查,脓球少许,一卵一磷小体(+ + + )。后以原方去蒲公英、地丁草,加菟丝子15克,破故纸10克。又续服23剂。妻子已受孕,翌年生育1健康女婴。

    5 .加减七子散治男一性一不一育症

    [方剂] 五味子、冤丝子、茯芩、黄柏各10克,车前子、淮山药、熟地、金樱子各20克,枸杞子、蛇一床一子、一党一参、黄芪各15克,鲜石斛30克、山萸肉、肉苁蓉各12克,巴戟6克,熟附子3克。

    [制用法] 水煎服,每天1剂,l月为l疗程。另取五味子300克,焙干碾末,在第l疗程中,与上方同时吞服,每次6克,每天2次,服完为止,第2疗程不须再服。

    [功效] 治不一育症。

    [验证] 戴xx ,男,32岁,1985年9月5日诊。婚后3年未育,女方妇检无异常。一精一液检查一精一子数27 *109/l ,异形占0.80 ,活动率0.03。主症除腰酸乏力,偶有滑一精一外,无其他症状,尺脉虚。诊为肾一精一不足男一性一不一育症。乃仿加减七子散方。处方:菟丝子、杞子、金樱子、蛇一床一子、车前子各15克,五味子10克,熟附子4克,山萸肉、淮山药各15克,熟地20克,补骨脂10克,巴戟、黄柏各15克。每天1剂水煎服。另以蛤蚧一对去头足研粉,早晚各吞服3克。服至15剂时复查一精一液,一精一子活动率提高到0.40 。服完30剂复查。一精一子计数80*109/l ,活动率提高到0.70 ,活动良好,腰酸乏力已除。10月28日其妻来诊,已孕。

    6 .补育生一精一丸治早一泄、不一育症

    [方剂] 人参、鹿茸、五味子、仙灵脾各30克。

    [制用法] 上药研细末,炼蜜为丸,每粒2克,每服1粒,日2-3次。或用白酒500ml泡2周后,每服5-10ml ,日2-3次。

    [功效] 人参大补元气,五味子益气生一精一,鹿茸生一精一益髓,仙灵脾补肾壮一陽一,四药合用,相辅相成,疗效益彰。

    [验证] 张xx , 男,35岁。就诊日期:1978年9月12日。素有早一泄,一性一欲减退,一精一子计数每毫升不到2千万,结婚10年不一育。女方月一经正常,无生一殖系统疾病。予本方泡酒治疗,连用1个月后一性一欲好转,服2个月后女方怀孕。

    [备注] 服药期间适当减少房一事。一陰一虚跺热者勿服。

    7 .参芪七子汤治不一育症

    [方剂] 人参10克、车前子、覆盆子、菟丝子各50克,女贞子、五味子各4o克,黄芪、枸杞子、巴戟天各30克,附子15克,补骨脂25克。

    [加减] 若一性一欲减退者,加仙茅、一婬一羊藿各15克;若一陽一疾者,加龟胶、鹿角胶各10克,一陽一起石15克;若滑一精一或早一泄者,去车前子,加黄芪至60-80克;若食欲不振者,加山植、神曲、鸡内金各15克;若腰痛者,加川续断、杜仲、鸡血藤各15克;若失眠者,加远志、合一欢花、酸枣仁各10克;若尿频、尿痛者,加川柏、竹叶、茯苓各10克;若大便秘结者,加川军(后下)10克。

    [制用法] 将上药水煎两次后合并药液,分早、晚空腹服,每日l剂,1个月为1 个疗程。

    [验证] 用本治疗男一性一不一育症患者肠例,经用一药1-4个疗程后,其中治愈者39例;无效者7例。

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