第33章 滴虫性阴道炎，用马齿苋煲白槿花

　　症状：外阴瘙痒，白带变为黄绿色脓状分泌物（滴虫性阴道炎）。

　　偏方：取鲜马齿苋30克，鲜白槿花20克，同煎水服用。每日1剂，日服2～3次。

　　注意：身体寒凉、腹泻时不要服用此方，习惯性流产、怀孕的妇女要禁食。

　　不洁的性生活固然是阴道炎的诱因，而适度、讲究卫生的性生活，其实是有助于预防阴道炎的。早在1980年初，科学家就发现，精液中含有一种抗菌成分，叫做精液脑浆素，这种物质一旦进入细菌细胞内，就能阻止细菌核糖核酸的合成，从而起到抑菌、杀菌的作用。所以，精液能帮助女方的阴道消毒，避免病因侵袭。如果女性长期没有性生活，患阴道炎的机会就会增多。

　　当然，性生活过分频繁、无节制，也一样容易感染阴道炎。我的一位患者张女士，就是一个例子。前两年，张女士由于经行未净同房，结果出现了外阴瘙痒、白带异常增多的症状。刚开始她也没怎么管，也没有停止夫妻生活，过了一段时间，她的白带不再像以前那样如蛋清般透明，从稀薄变成黄绿色的脓状分泌物，闻起来有腥臭味，还有尿频、尿痛的症状。她上医院检查，经阴道分泌涂片查见滴虫，诊断为滴虫性阴道炎。医生给她开了甲硝唑等药，起初效果不错，但总是反复发作。后来她经熟人介绍，就来了我的门诊看中医。

　　滴虫性阴道炎是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发细菌感染所致。这个病属STD，即性传播疾病。也就是说，这个病主要是通过性交传播的，患滴虫性阴道炎的患者配偶，其精液中75%也可找到滴虫。当然，也有可能是间接传染，比如通过各种浴具、游泳池、公共厕所或污染的衣服、器械等途径传播。少数患者阴道内有滴虫存在，但无炎症反应，称为带虫者。由于滴虫能吞噬精子，会引起不孕症，影响性生活，所以一定要尽快治疗。

　　像张女士，很可能就是因为经期抵抗力差，再加上性生活，让病原有侵入的机会。医学研究发现，滴虫适宜在pH值5.5～6的环境中繁殖，pH值在5以下或7.5以上时，其生长受到抑制。滴虫有嗜血和耐碱的特性，所以当月经来潮后，阴道pH值升高，正好有利于阴道毛滴虫的繁殖，导致炎症发作。

　　张女士听完，不住地埋怨丈夫，说以后再也不会经期同房了。她问我该怎么治这个病，现在每次发痒的时候，不能抓不能挠，真不知道该怎么办。我告诉她，西医一般会用局部外用药杀灭滴虫，但这种方法长期使用会使阴道菌落生态更加失调，要想彻底根治这个病，还要从改善自身体质出发。中医认为，滴虫性阴道炎的致病原因，大多是两种体质造成的，一种是脾虚湿热，一种是肝经郁热。脾虚湿热的女性，带多色黄如脓，或呈泡沫状，或挟赤带，神疲乏力，胸闷，胃纳减少，苔薄腻，脉细弱。而肝经郁热的女性，阴部瘙痒，带多如脓或挟血丝，有腥臭气味，口苦口干，苔黄，脉弦带数。

　　得知张女士经期便秘，口干口苦，这就是由肝经郁热引起的。我推荐张女士一个食疗方法：取鲜白槿花20克，鲜马齿苋30克，同煎水服用。每日1剂，日服2～3次。有清热解毒的功效，适用于滴虫性阴道炎。

　　马齿苋自古以来就是人们喜欢采食的一种野菜，它性寒，入心、肝、脾、大肠经，具有解毒、消炎、利尿、止痛的功效。药理研究显示，马齿苋有抗菌消炎、清热消肿的作用，对湿疹、痘痘、白带异常等症有很好的疗效。白槿花也叫木槿花，味苦，性寒，有清热解毒的功效，可用于痢疾、腹泻、白带异常等症。这两样材料搭配在一起，药性更强，但是身体寒凉、腹泻时千万不要服用，习惯性流产、怀孕的妇女禁食。

　　如果觉得材料难找，也可以直接用马齿苋水煎服用，病情好转了，可改用温和一点的搭配方式，比如试试马齿苋鸡蛋汤：取马齿苋250克，鸡蛋2个。将马齿苋洗净与鸡蛋共煮，熟后蛋去壳，再煮，每日1剂，分2次服食，食蛋饮汤。

　　我嘱咐张女士，这段时间要少吃辛辣煎炸食物，多吃蔬果，坚持吃苋菜一个星期就能见效。不过上述偏方只有清热作用，不能一直服用，如果白带变得稀薄量多，就不要再服用太多清热的东西，要注重补脾祛湿，多吃性质温和的食物，如胡萝卜、玉米、山药、栗子、红枣、小米、薏米、赤小豆、红豆等，增强身体的抗病能力。

　　还可以调整一下方子，试试马齿苋芡实汤：取马齿苋50克，芡实100克，瘦猪肉150克，精盐、味精各适量。将马齿苋摘去根、洗净，切成段。把马齿苋、芡实、瘦猪肉丁放锅内，加入适量清水煮2小时，加入精盐、味精调味即可。这个方子适合体虚、肾虚的女性，不那么寒凉，增强身体免疫力的同时，又具有清热解毒、祛湿止带的功效，适用于病情缓解期，可预防滴虫性阴道炎发作。

　　我还提醒张女士，治疗期间禁止性生活，最好叫她丈夫来医院检查一下，如发现滴虫要同时治疗。张女士按我说的办，治疗两个疗程后，临床症状消失，经3次月经后复查阴道分泌物涂片均为阴性，之后随访半年未见复发。