第23章 探险类型综述(9)

　　高山肺水肿也是严重的高山病之一，水分积在肺泡而阻碍气体交换，患者就如溺水一样。症状是紫色嘴唇、沉重的呼吸、呼吸时伴有咕噜咕噜的杂音、咳嗽及可能咳出泡沫性或粉红色的痰、胸口有压迫感或感觉有液体充溢，就可判断是肺水肿。通常发生在未作高山适应而急速上攀，到达高地后又立刻作剧烈运动的登山者身上。患有高山肺水肿的人未必同时出现急性高山症症状。

　　脑水肿和肺水肿都是由于上升过急、体力透支导致的。包括运动强度过大、上升太快以及通常对身体细微变化的忽略，尽管那些细微的变化到后来不再细微。最后，切记不要在密封的帐篷内煮饭、烧水，燃烧过程中会消耗大量帐篷内的氧气，可能导致在睡眠时因缺氧患上脑水肿或者肺水肿。

　　3.脱水

　　排汗、呼吸、排尿以及腹泻均可以导致体内水分的流失。在高寒的山区，由于空气极其干燥，体表排汗很快蒸发，同时通过急促地张口呼吸排出大量水分，但往往不被注意，从而出现机体脱水症状。对于高温、寒冷等所引起的疾病以及急性高山症，维持良好的水分摄取是很重要的防治措施。充足的水分不但可以减少得病的概率，同时可以使登山者的整体生理机能大为增强。

　　（1）机体脱水症状

　　轻度脱水的症状是口渴难耐，缺水量为体重的2%～4%。当出现极度口渴，浑身乏力、尿少、尿色深浊、唇舌干燥、烦躁、皮肤弹性差、眼窝深陷等症状时，就是中度脱水，缺水量为体重的4%～6%。如果出现幻觉甚至昏迷等症状，这时候体内的缺水量已达到体重的6%以上。出现脱水将导致血容量降低、皮肤血流减少、肌肉内血流量减少、体温升高、疲劳、血压降低、头昏眼花、晕厥现象等。

　　（2）脱水的预防和治疗

　　①多喝水，每天摄入大量的水分，大致为4～5升\/天。营地活动时多喝热茶既可防止脱水，又可保暖。在出发前的1～2小时内，尽量饮用1～2升的水；途中每30分钟适量饮水一次。利用一切可能的机会补充水分。

　　②剧烈运动时不能以高浓度果汁或其他高浓度饮料代替饮水。咖啡、茶和巧克力都有利尿的效果，它们只能提供50%的有效水分，有必要减少此类饮料的摄入。不要饮用酒精饮料，酒精的代谢需要大量的水。

　　③饮水时首先考虑饮用低浓度的葡萄糖水或其他含糖热饮料。在水中加入糖可以非常快的在行进过程中补充能量，并且增加口感，各种糖的混合物将加快糖的吸收（葡萄糖、果糖、蜂蜜、蔗糖等）；在水中加入一定量的Na、K、Ca、Mg离子将会改善体液的离子平衡；加入一些维生素，可以有效地补充维生素的摄入，并可以减轻体内“碱中毒”的情况。这样的饮料配方可以自己配置，也可以购买现成的，果珍是一个不错的选择，市面上的运动饮料也不错。同时需适当进食咸味的果仁，可以补充体内盐分的丧失。

　　④行进途中饮水量必须均匀分配，充分考虑回程饮水量以及突发情况的应对。

　　⑤到达营地后，即使很疲劳，也不要立即睡觉，花点时间化雪，饮用2升左右的水。忌食冰雪，防止口咽冻伤。

　　⑥戒烟、忌酒，减少辛辣、高盐食品摄入。

　　⑦热流质如果珍、巧克力饮料等或半流质如稀饭、麦片或烂面条，可以补充机体能量。如果脱水者口渴症状缓解，情绪逐渐平稳，并开始排尿则表示情况好转；神志清晰、对答切题、尿色变清表示机体脱水已得到纠正。

　　可见，在高海拔，饮水的情况决定了我们的攀登和健康状况，正确饮水将使我们走得更远，攀得更高。

　　六、登山的注意事项

　　随着“回归自然”的呼声日益高涨，野外登山越来越火。与亲朋为伴，登山畅游，既有雅趣，又可健身，不过登山前应采取一些措施以保护好自己不受伤害。

　　1.强度不宜过大

　　登山的强度不宜过大，心率应保持在120～140次\/分钟。据测定，一位体重在70千克的成年男性，假如以每小时2千米的速度在坡度为70°的山坡上攀登30分钟，他所消耗的能量大约是500千卡，这相当于以每分钟50米的速度在游泳池里游上45分钟，或者相当于在健身房里连续做50分钟枯燥的腹肌练习。所以登山尤其受到想尽快减轻体重的男性的喜爱。登山时要沉着冷静，动作要缓慢，避免过度疲劳。

　　2.食欲下降是正常现象

　　适宜的运动强度会使机体的脑胰腺素水平升高，脑胰腺素有抑制食欲、增加机体产热的作用，因此登山以后常常会感到食欲降低，摄食量下降。研究显示，登山除了在运动时需消耗能量外，运动后体内乳酸及脂肪酸氧化，运动消耗的糖原储备的恢复也需要消耗能量。此外，登山引起的内分泌变化、体温升高也使运动后休息时的代谢率高于运动前，且至少持续一两个小时甚至更长。

　　3.不渴先喝水

　　登山一般选择清晨为好。运动时要注意补充水分，在满足解渴的基础上再适当多饮些水，或者在运动前10分钟至15分钟饮水400毫升至600毫升，这样就可以减轻运动时的缺水症状了。饮料应选择含有适当糖分及电解质的，最好选择含有维生素C的，以便尽快减轻疲劳感，恢复体力。

　　4.前热身，后放松

　　开始锻炼登山时，切不可一上来就加大运动量，要循序渐进。通常要先做一些简单的热身运动，然后按照一定的呼吸频率，逐渐加大强度，避免呼吸频率在运动中发生突然变化。锻炼结束时，要彻底放松一下，这样才能更好地保持肌群能力，使血液从肢体流回心脏。在登山时，还要时时预防腰腿扭伤，因此，在每次休息时，都要按摩腰腿肌肉，防止肌肉僵硬。

　　5.维生素“热补”

　　登山时由于能量与各种营养物质的消耗都比较大，因此在饮食方面除了根据个人的情况而摄取足够的能量外，维生素的供给也不可缺少，特别应注意每天补充适量的维生素A、维生素B及维生素D。另外，食物应易于消化，少食含粗纤维和易产生气体的食物如芹菜、韭菜、大豆等，多吃碱性食物如蔬菜、水果、海带等，以利于体内酸碱平衡，提高运动能力。

　　6.正确使用登山杖，保护膝关节

　　登山对膝关节的磨损较大。由于地心引力的作用，在登山过程中人体对膝关节的压力增大，髌骨、半月板、关节面的摩擦加剧，很容易造成伤害。

　　登山杖的出现大大改善了这种状况，除了在个人活动时提供更好的支撑外，还将作用在腿部的冲击力分散一部分到手臂上，使单纯的下肢运动变为四肢运动，既达到使上、下肢的大肌肉群同时得到锻炼的目的，又减轻了膝关节的运动负荷。登山杖的主要作用是减少膝盖的痛苦，增加上坡时的力量，增加整体性的耐力，容易通过土质松软的区域和增加身体的平衡性。在平路行走时，可增加运动量，较容易地达到中等强度有氧运动的效果，避免了一般行走运动量小，锻炼效果不明显的问题。而在登山时，由于有了上肢的用力后，反而可以节省能量，降低运动强度，避免登山者的心肺处于过量负荷状态。另外，由于又增加了一个支撑点，不但可以有效地保护膝关节，还可以避免摔倒，使登山更加安全。

　　（1）正确使用登山杖的方法

　　一般三节式的登山杖有两节是可以调整的，开始先将登山杖全部旋松。将靠近底端的支杆伸长到最大长度，登山杖上面都有刻度可以参考。手持登山杖站在平面上调整登山杖的长度，手臂自然垂下，以手肘为支点，将前臂上举到跟上臂成90°，再将登山杖的尖端向下调整到接触地面；或者将登山杖头置于腋下5～8厘米，然后将杖尖向下调整到接触地面，然后将支杆全部锁紧。再将另一只登山杖调整到相同长度即可。

　　在使用登山杖下坡时，登山杖所承受的冲击力应该由腕带传导到手臂上；在上坡时，手臂的推力由腕带传到登山杖产生向上的助力，所以手腕穿过腕带时不应该直接从腕带上方伸进去抓住把手，而是应该把腕带拿起来，从腕带的下方穿入，将带子压在我们的手掌之中，然后再轻轻地抓住把手即可，透过腕带来支撑登山杖，而不是紧紧地抓着把手施力。如果有带扣，要做些许的调整，记得不要影响到登山杖的操作。

　　（2）登山杖的操作方式

　　这里所介绍的操作方式，只是一般使用登山杖的操作方式，并不是唯一的。其实可以在实际操作中稍做调整，找出适合自己的方式，充分发挥登山杖的作用。

　　走平地及平缓的上坡时，使用登山杖要跟平常走路一样采取相同的节奏，右手臂在左脚向前的同时顺势将登山杖往前带，但是杖尖不要超过身体前面，然后顶住地面向后推。左手跟右手交互做一样的动作。

　　上陡坡时，动作也和平常走路一样，但是要将登山杖的位置放在身体的前面，利用登山杖支撑身体往上，以减轻腿部的压力，必要时可以同时利用两只登山杖来做爬升的动作，推身体往上的时候，手掌可以放在登山杖的顶部以加强推力。

　　下坡时由于冲击力比较大，这时候就要利用登山杖来减轻腿部的负荷，因此登山杖的位置一定要放在身体的前面，而且必须要比前脚先着地才能达到分担力量的效果，因此身体一定会向前倾斜，这个动作并不是我们下坡的自然动作，所以需要经常练习，同时要自己感觉登山杖要放多远的位置，才能达到减缓腿部压力的效果，而且不会拖慢原来行进的速度和节奏。必要的时候，可以加长登山杖的长度，这要完全根据个人情况来做调整。

　　登山杖的使用是为了减轻腿部的压力，进而增加身体整体性的持续耐力，因此上述的使用方法并不一定完全适合每个人，只要觉得其他方法一样可以达到同样的效果，而且不会对身体造成任何伤害，做个改变也无妨。

　　雪山探险

　　随着野外探险运动的蓬勃发展，运动的方向也逐步的向深度、难度发展，雪山探险便是其中之一。越来越多的人已经不能满足于普通的徒步和野营，也想尝试一下雪山的神奇。雪山探险需要一定的技术准备并掌握相应的行进技巧，以便应对突发性的事件。

　　一、雪地行进的技巧

　　1.下雪时的行进技巧

　　在下雪时行走，或者走在积雪时间较长的地上，最重要的是步幅要小而且要保持固定的节奏。若胡乱地加快速度，或步伐太大失去节奏常会造成疲乏。

　　当积雪仅到埋过鞋子的程度时，就基本不影响步伐，可正常行走。若积雪深及腰部，就得用身体推开身前的雪，采取步步为营的走法即所谓“除雪前进的方法”，以尽量减轻疲劳。除雪前进的要诀是将自己的上半身倾向前行方向，靠自己的重心和自己的体重推开雪前进。

　　若数人结队行走于积雪在膝盖以下的雪地时，脚步就需要与领头队员的脚印重叠前进，这样可以使疲劳程度降到最低。走在柔软或积雪深的雪地时，穿上雪地鞋就不怕脚会陷入雪中，而且能轻松自在地走在雪地上。下坡时注意不要毁掉上坡时的脚印，要轮流开路，掌握好节奏。步子不要太大以减轻肌肉疲劳的程度。高个子开路时要照顾其他队员的步长。开路人踩出的脚印要深，尽量用脚跟而不是只靠前脚掌支承重量。

　　在行进停顿、侧对斜坡时、用下方即外侧的腿支持身体的重量，这条腿要直，使用骨骼而不是肌肉支撑重量。内侧腿弯曲，内侧脚在外侧脚斜上方。这是一个自然而且稳定的姿势。在行进过程中，注意每两步应由这个姿势结束，尤其在累的时候。

　　上坡要走之字路线，在有一个人开路，其他人跟随的情况下，六十度坡度以内走之字路线是比较省力的。有时积雪表面结冰，开路人就是不能踩出完全的脚印，后边的人也会受益，并且把脚印逐渐踩实。

　　要养成用内侧手拿冰镐的习惯，结组绳系在安全带上一定要从身体的下坡一边通向身后队员，以防绊倒自己。

　　一定要学会滑坠发生后压镐制动的技术，否则尽量不要上有滑坠危险的雪坡。制动越早越好，滑坠速度高了以后如果雪面情况不理想时经常就停不住了。滑坠重在预防，雪很湿很黏时容易沾在冰爪上，又重又容易打滑，可以用冰镐柄敲击冰爪侧面，或使用防沾片。

　　2.穿越冰川与雪坡的技巧

　　攀登冰川和雪坡时要特别谨慎，需要准备复杂的装备，在坡度比较陡，有滑坠危险时，可以使用冰镐进行自我保护，起到刹车的作用。攀登不很陡峭的悬崖、雪坡时，拐杖可以帮助稳定身体，在下攀时，要后背朝外，插入雪地中的拐杖要能很好地支撑身体。在冰川上裂隙很多，对人威胁最大的还是冰瀑区和山麓边缘裂隙，特别是被积雪掩盖的隐裂隙更加危险。在通过裂隙时，应数人结组行动，每个成员用同一根绳子连接，相邻两人之间的间隔不得小于9米。在前面开路的人，应该用拐杖在冰雪上探路，因为任何微微凹陷都可能意味着有大的裂缝。后面的人一定要踩着前面人的脚印走，这样比较安全。通过裂隙上的冰桥时，要匍匐前进。在穿越一小块必须被跨越的冰地时，绳子的两端分别拴牢在固定点上，能使行走保持稳定，把绳子当做扶手，也可以用普鲁士结使它与主绳相连，这样就可以在打滑时阻止你失去平衡而摔倒。

　　雪坡行进还要注意不要将雪蹬塌。在冰雪和积雪山坡交界的地方，积雪往往很深，行动时必须结组。过雪桥时开路者探测雪桥虚实，再行通过。如果雪很松软，而又必须由此通过时，应匍匐行进。攀登坡度很大的雪坡时，一定要两脚站稳后再移动。向前跨步，要用前脚踏雪，踩成台阶再移动后脚。如果不慎滑倒，要立即俯卧，防止下滑。

　　攀登冰川雪坡，要少走有裂缝的地方。在积雪上行进，要拣雪硬的地方走。走热了，不要用冰雪解渴，骤然吞食冰雪，易得喉头炎。实在干渴得厉害，可用融化的冰雪漱口，尽量不要咽到肚子里，水会增加人体循环器官的负担而影响体力。在松软的雪地上长时间行走时，要跨大步，缩短在雪地行走的时间。行走时要先把脚往后稍退一点，再向上抬脚大步迈向前方。脚后退是使雪鞋前有活动余地，向前迈出时还可以起到拂去附雪作用。走陡坡，要用雪鞋内侧踏坡，尽量避免身体偏向外侧。雪冻结得十分坚硬时，要脱掉雪鞋步行。

　　在高寒地区可以使用雪橇时，要先派一个人独自滑雪走在前面，尽可能直直地划出一条道来，标出冰河的裂缝，让后面的雪橇队能顺利通过；如是新路线，雪橇队必须派人拿着指南针定向，当发现前面那个人偏离方向时，要让他迅速调整方向。当水面结冰厚度达到1米以上时，人和雪橇可以安全通过；两个人的距离要保持在5米以上，事先要用树枝或雪墙做成标志。在冰雪世界里，由于阳光、月光的折射作用，往往使人们对四周物体的远近、深浅、厚薄产生视觉误差。例如，沟和坑看上去比实际浅一些，物体间距比实际小一些，因此，要特别当心。

　　3.冰川的明、暗裂缝的鉴别技巧