夫医切脉指下，能知生死者，非天受其性，则因积学而致。然始或著能，末而寡效。论者以始能，命通也；末缪，数穷也。予曰不然。其初屡中，喜于积财，记忆未衰，轸理方锐。及其久也，筋力已疲，志怠心劳，获效遂鲜。则始能末缪于斯见矣。若以数之通塞，岂曰知理哉？